скорая помощь и перевозка больных
Скорая помощь Москва 8 (495) 223-70-03
Скорая помощь Санкт-Петербург 8 (800) 550-3-500

Скорая помощь в Москве

Скорая помощь в Санкт-Петербурге

Реанимация

Реанимация (реанимационные мероприятия) – комплекс мероприятий, направленных на восстановление жизненно важных функций человеческого организма. Навыками сердечно-лёгочной реанимации владеют все медицинские работники. Квалифицированную реанимационную помощь оказывают работники скорой медицинской помощи, как сотрудники линейных бригад, так и сотрудники специализированных реанимационных бригад ,что обеспечивается специальным оснащением автомобилей необходимой аппаратурой и расходными материалами.

Состояние клинической смерти может быть вызвано любыми причинами приводящими к острой остановке сердца или острой остановке дыхания.

Состояние клинической смерти – обратимое состояние, когда человеческий организм находится между жизнью и смертью, и характеризуется оно следующими признаками:

  • отсутствие сознания ( для определения этого необходимо похлопать или легко встряхнуть пострадавшего за плечи, громко задать вопрос о самочувствие);
  • синюшные или бледные кожные покровы;
  • отсутствие внешнего дыхания (для этого необходимо оценить движения грудной клетки при вдохе и выдохе или наличие шума вдыхаемого- выдыхаемого воздуха) ;
  • отсутствие сердечной деятельности и пульсации на периферических и центральных сосудах (для определения пульсации на сонной артерии - средний и указательный пальцы расположите на передней поверхности щитовидного хряща (кадык) пострадавшего, соскользните в сторону и осуществите легкое прижатие двумя пальцами в ямке между боковой поверхностью гортани и мышечным валиком на боковой поверхности шеи ).

Продолжительность клинической смерти в обычных условиях 4-6 минут, после чего наступают необратимые изменения, в частности гибель клеток коры головного мозга. В связи с этим помощь должна оказываться безотлагательно. В первую очередь необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи, до прибытия которой самостоятельно начать оказывать первую доврачебную помощь пострадавшему. 

Для начала оказания помощи пострадавший должен находиться на ровной твёрдой поверхности в положении на спине, руки вытянуты вдоль туловища.

Последовательность оказания реанимационных мероприятий такова:

  • А (airway ) – необходимо обеспечить проводимость дыхательных путей. Освободите ротоглотку от жидкого содержимого (указательным и средним пальцами, обернутыми в кусок ткани) и твердых инородных тел (указательным пальцем, согнутым в виде крючка). Для лучшей проводимости дыхательных путей применяется тройной приём Сафара (запрокидывание головы + выдвижение нижней челюсти + открывание рта). Левую руку расположите на лбу пострадавшего, правую руку расположите под задней поверхностью шеи и запрокиньте голову назад. Поместите указательный палец правой руки на подбородок пострадавшего под нижнюю челюсть и слегка потяните нижнюю челюсть вперёд и вверх. Не оказывайте сильного давления на мягкие ткани подбородка, так как это может привести к нарушению проходимости дыхательных путей. Данная манипуляция противопоказана при подозрении на перелом шейного отдела позвоночника.
  • B (breath) – необходимо начать искусственную вентиляцию лёгких способом "рот в рот", или "рот в нос" при невозможности открыть рот, невозможности его герметично обхватить. Для этого своими губами захватываете губы пострадавшего, пальцами зажимаете носовые ходы пострадавшего и делаете полный вдох. Выдох производится пассивно, он должен быть полным. Вдох производится с частотой 14-20 раз в минуту ( один раз в 3-5 секунд). Необходимо контролировать эффективность искусственного дыхания - наличие движений грудной клетки при вдохе и выдохе. При неэффективности одного или двух вдохов - изменить положение головы и сделать еще один вдох.
  • C (cardio) – необходимо начать непрямой массаж сердца . Проводите сжатие грудной клетки в переднезаднем направлении на 3,5-6 см с частотой 80-100 сжатий в 1 минуту. Прилагаете усилие строго вертикально на нижнюю треть грудины при помощи скрещенных запястий распрямленных в локтях рук, не касаясь пальцами грудной клетки. Основание левой руки опирается на тыл правой. Определяете эффективность непрямого массажа сердца - наличие пульсации на сонных или бедренных артериях при сжатии грудной клетки. Нельзя прерывать непрямой массаж сердца на срок более 5 секунд.

Прежде всего при отсутствии самостоятельного дыхания производите два вдоха. Если вы оказываете помощь в одиночку, то вы чередуете 15 сжатий грудной клетки с двумя вдохами; если вдвоём - 5 сжатий грудной клетки чередуете с одним вдохом, прекращая непрямой массаж сердца на 1-2 с при вдувании воздуха в легкие . После каждых 4-х циклов чередования сжатий грудной клетки со вдохами нужно оценивать пульсацию на сонной артерии. При появлении пульса на сонных артериях контролируете наличие самостоятельного дыхания. При его отсутствии – продолжаете искусственную вентиляцию лёгких, после каждых 10 вдохов контролируя пульсацию на сонных артериях и наличие самостоятельного дыхания. При появлении и пульса, и самостоятельного дыхания тщательно контролируйте их, вовремя начиная искусственную вентиляцию лёгких и непрямой массаж сердца при необходимости.

Дальнейшие реанимационные мероприятия, такие как дефибрилляция при необходимости, введение медикаментов, должны оказывать квалифицированные специалисты. 

НАШИ КООРДИНАТЫ:

Москва, Нагорный проезд, дом 6
Вызов скорой медицинской помощи и детской
неотложной медицинской помощи,
круглосуточная диспетчерская

8 (495) 223-70-03
Санкт-Петербург, ул. Гаккелевская 21А, 12 этаж, офис 9
Вызов скорой медицинской помощи,
круглосуточная диспетчерская

8 (800) 550-3-500
СЛУЖБА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ «MEDSWISS 03» ЖЕЛАЕТ ВАМ ЗДОРОВЬЯ И УДАЧИ НА ДОРОГАХ И В ЖИЗНИ!
Copyright MedSwiss03.ru