скорая помощь и перевозка больных
Скорая помощь Москва 8 (495) 223-70-03
Скорая помощь Санкт-Петербург 8 (800) 550-3-500

Скорая помощь в Москве

Скорая помощь в Санкт-Петербурге

Обморок

Обморок – внезапная потеря сознания, обусловленная преходящей ишемией мозга. 

Этиология, патогенез. Ведущим фактором в генезе обморока является снижение артериального давления до уровня, при котором ауторегуляторные механизмы мозгового кровообращения не могут обеспечить достаточное кровоснабжение мозга. 

Выделяют три основных звена развития обморока
  1. падение АД вследствие уменьшения периферического сосудистого сопротивления при системной вазодилатации (психогенные обмороки, ортостатическая гипотензия); 
  2. нарушение деятельности сердца (синдром Адамса - Стокса-Мрганьи, аортальные пороки); 
  3. уменьшение содержание в крови кислорода (кардиопульмональные заболевания)

Клиническая картина (симптомы и течение) - обморок начинается с чувства дурноты, звона в ушах, затем следует потеря сознания. Больной медленно падает («оседает»), отмечается резкая бледность кожных покровов. Пульс малый или вовсе не определяется. АД резко снижено, дыхание поверхностное. Длительность потери сознания 10-30 сек, в данном случае необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. После обморока сохраняется общая слабость, тошнота. 

Самый частый вариант обморока – ваговазальный; он провоцируется отрицательными эмоциями и болью, духотой, видом крови, длительным стоянием. Редкие варианты обморока – беттолепсия (обморок возникает на высоте приступа кашля у больных с хроническими заболеваниями лёгких) и никтурические обмороки (возникает вслед за актом мочеиспускания в ночные часы и рано утром).

Обморок необходимо дифференцировать от эпилептического приступа, учитывая возможность бессудорожных приступов эпилепсии; обнаружение в межприступном периоде специфических для эпилепсии изменений на электроэнцефалограмме – главный диагностический критерий.

При затяжных обмороках необходимо исследовать содержание сахара в крови для исключения гипогликемии.

Лечение – при ваговазальном обмороке медикаментозного лечения не требуется. Первая неотложная помощь при обмороке - уложить больного на спину и слегка приподнять ноги, освободить шею и грудь от стесняющей одежды. Не следует усаживать больных, так как при этом затрудняется купирование ишемии мозга, лежащей в основе обморока. 

Прогноз в отношении жизни благоприятный. В тоже время редко удаётся существенно уменьшить частоту обмороков ваговазального характера, так как их развитие связано с конституцианальной склонностью к парасимпатическим (вагусным) реакциям.

НАШИ КООРДИНАТЫ:

Вызов скорой медицинской помощи,
круглосуточная диспетчерская

8 (495) 223-70-03
Вызов детской неотложной медицинской помощи,
круглосуточная диспетчерская

8 (495) 223-70-03
ЛИЦЕНЗИЯ

Лицензия департамента здравоохранения Москвы №ЛО-77-01-003303

СЛУЖБА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ «MEDSWISS 03» ЖЕЛАЕТ ВАМ ЗДОРОВЬЯ И УДАЧИ НА ДОРОГАХ И В ЖИЗНИ!
Copyright MedSwiss03.ru