скорая помощь и перевозка больных
Скорая помощь Москва 8 (495) 223-70-03
Скорая помощь Санкт-Петербург 8 (800) 550-3-500

Скорая помощь в Москве

Скорая помощь в Санкт-Петербурге

Аллергия

Аллергия (греч.- реакция на чужое) – сверхчувствительность иммунной системы организма, при повторных воздействиях аллергена на ранее сенсибилизированный этим аллергеном организм. Проявляется аллергия в виде реакция гиперчувствительности замедленного или немедленного типа. При аллергии происходит связывание антигена-аллергена с антителами к нему. Термин «аллергия» был введен венским педиатром Клементом Фон Пирке в 1906 г. Существует наследственная предрасположенность к аллергии. 

Наиболее распространенные аллергены:

  • Пыльца растений
  • Плесневые грибы
  • Лекарственные препараты
  • Чужеродные белки, содержащиеся в донорской плазме и вакцинах
  • Пищевые продукты
  • Укусы насекомых 
  • Животные продукты 
  • Другие (химические чистящие средства, краски и др.) 

Клинические проявления аллергии

Аллергия характеризуется местным или общим воспалительным ответом на аллергены. Местные симптомы:

  • Нос: отёк слизистой носа (аллергический ринит)
  • Глаза: боль и покраснение в области конъюнктивы (аллергический конъюнктивит)
  • Верхние дыхательные пути: бронхоспазм, свистящее дыхание и одышка, иногда возникают истинные приступы астмы.
  • Уши: чувство полноты. Возможно: боль и снижение слуха
  • Кожа: различные высыпания. Возможно: экзема, крапивница и контактный дерматит. 
  • Голова: головная боль, которая встречается при некоторых типах аллергии.

Систематический аллергический ответ так же называется анафилаксией. В зависимости от уровня выраженности он может вызывать кожные реакции, бронхоспазм, отёк, гипотонию, кому и даже смерть.

Респираторные аллергии

Респираторные аллергии (или аллергозы)- это группа заболеваний аллергической природы с поражением различных отделов дыхательного тракта. Поражаться может респираторный тракт целиком или отдельные его участки, что и определяет форму аллергоза.

Аллергический ринит - наиболее распространенное аллергическое заболевание. Понятие "аллергический ринит" включает в себя как сезонный ("cенная лихорадка"), так и круглогодичный риниты. Сезонный аллергический ринит чаще вызывают цветочная пыльца деревьев, злаковых трав и сложноцветных, а также плесневые грибы. Это заболевание носит название поллиноз.

Основные симптомы: зуд в носу, чихание, заложенность носа, затрудненное дыхание, водянистые или пенистые выделения из носа, отек слизистой оболочки носа и мягкого неба. При сезонном рините нередки: общее недомогание, головная боль, сонливость, возможны подъем температуры, раздражительность. Довольно часто ринит предшествует развитию бронхиальной астмы. 

Аллергический ринит может сопровождаться раздражением глаз и слезотечением, т.е. конъюнктивитом той же природы. Сезонный аллергический конъюнктивит, в основном , возникает в связи с чувствительностью пациента к пыльце злаковых трав, деревьев, сорняков, к плесневым грибам и т.д. 

Причины круглогодичного конъюнктивита: домашняя пыль, средства бытовой химии, перхоть животных, парфюмерные и косметические изделия, контактные линзы, лекарственные препараты. Хронические аллергические конъюнктивиты в периоды обострений могут возникать на продукты питания, в частности, на консерванты и другие химические добавки. 

Аллергический риносинусит – сочетание аллергического ринита с синуситом той же природы. Часто процесс сочетается и с другими респираторными аллергозами или предшествует им. 

Аллергический трахеобронхит - характеризуется приступами сухого надсадного кашля, в основном, в ночное время. Заболевание течет волнообразно, продолжается длительно. 

Бронхиальная астма - хроническое рецидивирующее заболевание с преимущественным поражением дыхательных путей. Бронхиальная астма - наиболее тяжёлый вариант респираторной аллергии, характеризуется измененной реактивностью бронхов. Основной признак бронхиальной астмы - характерный, с преимущественным затруднением выдоха, приступ удушья. 

При возникновении приступа удушья необходимо вызвать скорую помощь.

Кожные формы проявления аллергии

Крапивница - заболевание, чаще всего аллергической природы, с характерными кожными проявлениями в виде зуда и сыпи. Болезнь может протекать в острой и хронической формах. Сыпь появляется на небольшом участке кожи или же распространяется по всему телу, а высыпания варьируют по величине от мелкоточечных до крупноочаговых. 

При появлении на всей поверхности тела высыпаний, сопровождающихся отеком, необходимо вызвать скорую помощь.

Отек Квинке (гигантская крапивница) - вид аллергической реакции, для которой характерно внезапное появление отека кожи, подкожной клетчатки и слизистых оболочек. Отек Квинке, как и обычная крапивница, возникает на слизистых оболочках и вызывает нарушение функций различных органов и систем (чаще поражает губы, щеки, веки или половые органы) и сопровождается болью, жжением, реже - зудом. 

При отеке Квинке в области гортани возникает удушье, сходное с приступом бронхиальной астмы. Это состояние является угрожающим жизни пациента, поэтому при нём необходимо срочно вызвать скорую помощь. 

Атопический дерматит - хроническое аллергическое поверхностное воспаление кожи, сопровождающееся зудом, часто сочетающееся с наличием респираторных проявлений аллергии: аллергическим риноконъюнктивитом, атопической бронхиальной астмой. 

Важнейший признак обострения экземы - наличие многочисленных, сгруппированных и быстро вскрывающихся, с образованием серозных "колодцев", мелких пузырьков, имеющих некоторое сходство с пузырьками на поверхности кипящей воды. 

Для экземы характерен выраженный зуд. На туловище и конечностях появляются распространенные участки покраснения, на фоне которых образуются мелкие пузырьки. Очаги могут сопровождаться мокнутием и образованием корок. 

Пищевая аллергия - объединяет многочисленные аллергические реакции на пищевые продукты. Проявления пищевой аллергии отличаются разнообразием. Как правило, это изолированные либо сочетанные поражения кожи, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта. У грудных детей часто наблюдается экзема с быстрым распространением процесса (мокнущие корки). Несколько реже, и в более старшем возрасте, встречается нейродермит. Излюбленная локализация процесса - локтевые и подколенные сгибы, кожа шеи, запястья и др. Детей беспокоит зуд, особенно по ночам, они раздражительны, страдают невротическими реакциями и, как правило, патологией ЛОР-органов и желудочно-кишечного тракта. Одновременно, нередко можно констатировать отек Квинке, крапивницу. 

Анафилактический шок - вид аллергической реакции немедленного типа, возникающей при повторном введении в организм аллергена. Для анафилактического шока характерно внезапное состояние зуда, за которым немедленно следует затруднение дыхания и шок. Отличительной черта анафилактического шока - возможное развитие кожных проявлений в виде крапивницы, эритемы, отека, а также развитие бронхоспазма, остальные проявления сходны с таковыми при любом другом виде шока. 

При анафилактическом шоке быстро развиваются общие проявления шока - снижение артериального давления, температуры тела, свертываемости крови, расстройства функций центральной нервной системы, спазм мышц внутренних органов, повышение проницаемости сосудов. Признаком шока также является слабый нитевидный пульс, обильный пот и бледность (иногда наблюдается покраснение кожи). В тяжелых случаях возможен массивный отек легких и головного мозга. Часто это приводит к летальному исходу. 

Эта форма аллергии обычно связана с введением лекарственных препаратов или в ответ на укусы насекомых (пчел или ос). Часто аллергенами, вызывающими анафилактический шок, бывают чужеродные белки при переливании препаратов крови.

Анафилактический шок требует немедленного оказания квалифицированной медицинской помощи, поэтому в такой ситуации, необходимо немедленно вызвать скорую помощь. 

Дисбактериоз
Многие аллергические заболевания у детей провоцируются изменениями микрофлоры кишечника, то есть дисбактериозом. При дисбактериозе целостность кишечного тканевого барьера нарушается, вследствие чего в кровь поступают непереваренные аллергены (фрагменты белков). Следовательно, дисбактериоз у детей может быть причиной атопического дерматита, пищевой аллергии, экземы, бронхиальной астмы. 

Диагностика аллергии

Общепринятым методом диагностики аллергии и выявления причинных аллергенов являются кожные пробы. Наиболее популярным методом диагностики аллергии является прик-текст (укол): на кожу предплечья наносятся различные стандартизированные аллергены, затем кожа прокалывается, и по прошествии некоторого времени производится замер возникшего волдыря. Также применяется скарификационный метод диагностики аллергии. Небольшие количества предполагаемого аллергена, или его экстракта вводятся посредством интрадермальной инъекции или в небольшие царапины, нанесенные на кожу пациента острым предметом, на внутренней поверхности предплечья или на коже спины. Если пациент сенсибилизирован по отношению к исследуемому аллергену, то воспалительная реакция развивается в течение 30 минут. Этот ответ может варьировать от легкого покраснения кожи на месте введения аллергена до появления выраженной крапивницы у чувствительных пациентов. Еще один метод диагностики - это определение числа специфических для проверяемого аллергена IgE, содержащихся в сыворотке пациента при помощи колориметрического или радиометрического иммунологического анализа. 

Лечение аллергии

Наиболее важным моментом является устранение контакта с аллергенами из окружающей среды. Медикаментозное лечение аллергии довольно ограничено. 

Иммунотерапия

Гипосенсибилизация и десенсибилизация - специфические формы иммунотерапии при которой пациент постепенно вакцинируется нарастающими дозами специфического антигена. Это может привести как к снижению тяжести, так и к полной ликвидации гиперчувствительности. 

НАШИ КООРДИНАТЫ:

Вызов скорой медицинской помощи,
круглосуточная диспетчерская

8 (495) 223-70-03
Вызов детской неотложной медицинской помощи,
круглосуточная диспетчерская

8 (495) 223-70-03
ЛИЦЕНЗИЯ

Лицензия департамента здравоохранения Москвы №ЛО-77-01-003303

СЛУЖБА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ «MEDSWISS 03» ЖЕЛАЕТ ВАМ ЗДОРОВЬЯ И УДАЧИ НА ДОРОГАХ И В ЖИЗНИ!
Copyright MedSwiss03.ru